枣庄市推出的99元惠民保险——枣惠保,为广大市民提供了一项实惠、便捷的保险服务,这款保险以较低的价格,为参保人提供基本的医疗保障,有效缓解了市民看病贵的压力,本文将详细介绍枣惠保的购买渠道、保障内容等相关信息,希望对您有所帮助。
枣惠保简介
枣惠保是枣庄市为贯彻落实国家关于深化医疗保障制度改革的要求,结合本地实际,推出的一款面向全体市民的惠民保险,该保险由政府主导,联合保险公司共同推出,旨在为广大市民提供基本医疗保障,减轻市民的医疗负担,提高市民的生活质量。
购买渠道
1、微信搜索“枣惠保”微信公众号,关注后,点击“参保入口”,即可在线购买。
2、通过枣庄市医疗保障局官方网站,进入“枣惠保”专栏,点击“在线参保”,按照提示操作即可。
3、前往枣庄市各街道、社区、村委会等基层单位,咨询工作人员,现场办理参保手续。
4、咨询所在单位的人事部门,了解是否有团体参保渠道,享受团体优惠。
枣惠保为参保人提供以下保障:
1、住院医疗费用:参保人在枣庄市内二级及以上公立医院住院治疗,发生的医疗费用,在扣除基本医疗保险、大病保险等报销后,剩余部分按照枣惠保的赔付比例进行报销。
2、门诊慢性病医疗费用:参保人患有国家规定的门诊慢性病,在枣庄市内二级及以上公立医院门诊治疗,发生的医疗费用,在扣除基本医疗保险、大病保险等报销后,剩余部分按照枣惠保的赔付比例进行报销。
3、门诊特殊病医疗费用:参保人患有国家规定的门诊特殊病,在枣庄市内二级及以上公立医院门诊治疗,发生的医疗费用,在扣除基本医疗保险、大病保险等报销后,剩余部分按照枣惠保的赔付比例进行报销。
4、生育医疗费用:参保人符合国家生育政策,发生的生育医疗费用,在扣除基本医疗保险、大病保险等报销后,剩余部分按照枣惠保的赔付比例进行报销。
5、其他医疗费用:参保人在枣庄市内二级及以上公立医院发生的其他医疗费用,如手术费用、检查费用等,在扣除基本医疗保险、大病保险等报销后,剩余部分按照枣惠保的赔付比例进行报销。
赔付比例
枣惠保的赔付比例根据医疗费用的不同,分为以下三个档次:
1、1万元以下(含1万元)的部分,赔付比例为50%。
2、1万元至5万元(含5万元)的部分,赔付比例为60%。
3、5万元以上的部分,赔付比例为70%。
参保时间
枣惠保的参保时间为每年的9月1日至11月30日,为期3个月,参保人在规定时间内完成参保手续,次年1月1日起开始享受保险待遇。
注意事项
1、参保人需在参保时如实告知自己的健康状况,如因隐瞒病情导致保险事故,保险公司有权拒绝赔付。
2、参保人需在保险期间内,按照枣庄市医疗保障局的规定,及时办理相关报销手续。
3、保险公司在接到报案后,将及时开展调查核实,如发现虚假报案、恶意骗保等行为,将依法追究相关责任。
4、枣惠保的赔付范围、赔付比例等如有调整,以枣庄市医疗保障局公告为准。
枣惠保作为枣庄市的一项惠民工程,为广大市民提供了便捷、实惠的医疗保障,市民只需支付99元,即可享受全年的医疗费用报销,有效减轻了看病负担,希望市民朋友们积极参保,共同享受这一政策红利,也提醒大家在参保过程中,注意了解保险条款,如实告知健康状况,以免影响保险赔付。